近日，发表在 JACC：临床电生理学杂志上的一项来自广岛大学的研究显示，牙周炎和心房纤维化两者之间存在显着相关性 。这表明牙龈的炎症可能会加剧心脏的炎症和疾病，加重心房纤维化，同时可以成为心房颤动的一种新的可改变的危险因素。

什么是牙周炎？

  牙周炎是一种牙龈疾病，可导致口臭、牙龈出血、牙齿脱落等一系列口腔问题。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果，我国 35岁以上成年人中约 62.3% 患不同程度的牙周炎，其中重度牙周炎的患病率高达 30.6%。牙周炎已成为我国常见且突出的口腔健康问题之一。研究发现，牙周炎可能是糖尿病、心脑血管疾病、呼吸道感染、类风湿性关节炎等全身系统性疾病的重要潜在危险因素，对患者的生活质量存在不利影响。

牙周炎和房颤有什么联系？

    左心耳是房颤患者血栓的主要形成部位，57%的瓣膜性房颤血栓和 90% 的非瓣膜性房颤血栓均来自左心耳。经胸直视或经胸腔镜切除/结扎左心耳是预防血栓的方法之一。此次研究前瞻性地纳入了76例计划接受左心耳切除 的房颤患者，通过对患者剩余牙齿数、探查牙周出血量、牙周探诊深度和牙周炎表面积（PISA）评估诊断牙周炎，并对切除后的左心耳进行组织纤维化程度分析，以确定临床牙周炎状态与心房纤维化程度之间的相关性。 

▲研究摘要图

  结果发现，牙周炎越严重，心房纤维化越严重，这表明牙龈的炎症可能会加剧心脏的炎症和疾病，加重心房纤维化，同时可以成为心房颤动的一种新的可改变的危险因素。

在解释两者之间存在联系的的原因时，研究第一作者、广岛大学健康服务中心助理教授Shunsuke Miyauchi表示：“牙周炎与长期炎症有关，而炎症在心房纤维化进展和心房颤动发病机制中起关键作用。”

  不过研究人员也强调，虽然牙龈疾病和心房纤维化的严重程度似乎相互联系，但不代表两者之间存在因果关系，接下来，研究人员希望进一步通过临床试验阐明牙周干预治疗是否会减少心房颤动的发生并改善患者预后。

5招教您预防牙周炎

1.坚持早晚刷牙，每次刷牙不少于2分钟，推荐巴氏刷牙法。

2.定期看牙医，及时治疗。

3.健康饮食，减少甜食和酸性食物。

4.定期清洁牙周，比如每半年洗一次牙，在每天刷牙的同时，配合使用牙线或牙间刷等帮助清洁牙间隙，可以达到彻底清洁牙齿的目的。

5.减少吸烟和饮酒，最好戒烟戒酒。

资料来源：1.JACC:ClinicalElectrophysiology(2022).DOI:10.1016/j.jacep.2022.08.018.2.https://medicalxpress.com/news/2023-01-gum-infection-factor-heart-arrhythmia.2.Onalan O，Crystal E. Left atrial appendage exclusion for strokeprevention in patients with nonrheumatic atrial fibrillation［J］. Stroke，2007，38（2 Suppl）：624-630. DOI：10.1161/01.STR.0000250166.06949.95.3.中华现代护理杂志, 2019,25(6) : 770-773. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.06.026.